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Acné en adultos: tratamiento para acné hormonal

¿Tienes más de 25 años y estás sufriendo de acné? Acompáñame y descubre en este artículo, las posibles causas que te están provocando brotes de acné del adulto o tardío. Tal vez se trate de acné hormonal.

En algún momento de la vida, todos hemos sufrido brotes de acné. En general, el acné es un problema que se presenta más frecuentemente en mujeres que en hombres a cualquier edad y esto es ocasionado por varios factores, entre ellos destacan los cambios hormonales.

Es a esto a lo que se le llama: «acné hormonal». A continuación te enseño qué es el acné y cuál es el mejor tratamiento para acné hormonal.

¿QUE ES EL ACNÉ?

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El acné se manifiesta como lesiones que aparecen en la piel, como consecuencia de una obstrucción, inflamación e infección del folículo pilosebáceo, que terminan formando granos, espinillas (comedones), nódulos y quistes.

Se clasifican según la gravedad de la lesión. Pueden ser leves, moderados o severas, como es el caso de los quistes y nódulos dolorosos y profundos en la piel.

¿Cuáles son las causas de la aparición del acné?

Las causas pueden ser diversas:

1.- Factores Hormonales

  • Adolescencia
  • Embarazo
  • Menstruación
  • Exceso de andrógenos (hormonas mal llamadas  masculinas)
  • Alteraciones inmunitarias
  • Regulación de la resistencia a la insulina
  • Síndrome de ovarios poliquísticos
  • Problemas digestivos (presencia de la bacteria Helicobacter pylori, SIBO, etc)

2.- Factores Genéticos.

3.- Factores de Origen Infeccioso

  • Presencia de bacterias como el P. acnes en la zona afectada.

4- Factores de Origen Inflamatorio

  • Liberación de mediadores inflamatorios para evitar que se extienda la infección

¿Por qué aparece en algunos casos y en otros no?

Además de ser consecuencia de los cambios hormonales, la aparición del acné en adultos está asociada a factores externos y de medioambiente como:

  • Estrés
  • Ansiedad
  • Consumo de fármacos (esteroides, estrógenos, testosterona)
  • Presencia de ácaros
  • Mala alimentación
  • Malos hábitos de higiene

La combinación de desequilibrios emocionales y hormonales relacionados, pueden llegar a afectar tan profundamente al paciente, que se convierte en un factor desencadenante de episodios de acné hormonal.

mujer pelirrroja muestra distintos estados emocionales
¿Sabías que los cambios en tus estados emocionales conjuntamente con los desequilibrios hormonales pueden causar o aumentar el acné?

En estos casos, el acné se presenta como un proceso crónico y recurrente, que empeora cuando no se corrigen las causas emocionales que desencadenan dichas reacciones.

PNI: una alternativa para el tratamiento del acné hormonal

Es por eso que existen especialistas que han abordado este tipo de problemas con una perspectiva holística: para proporcionar a los pacientes con este padecimiento, un adecuado tratamiento para acné hormonal.

Ellos aplican la psico-neuro-inmuno-endocrinología, no sólo para tratar las causas hormonales de la aparición de ciertos tipos de acné, sino también, para abordar las situaciones que  producen alteraciones del equilibrio emocional de los pacientes.

En el artículo ¿Cómo se relaciona la PNI con la piel?, podrás encontrar una explicación sobre la relación que existe entre los estados emocionales y la aparición de las enfermedades de la piel.

Si estás sufriendo de problemas de acné, lo más importante es que acudas al especialista para que determine el tipo de acné que estás padeciendo y las causas que lo están originando.

La aparición de acné es multifactorial. El diagnóstico diferencial es imprescindible ya que, en algunos casos, se observan lesiones similares y la causa es distinta para cada uno.

Por ejemplo, el acné que se observa en condiciones de síndrome de ovario poliquístico y el que se manifiesta por la presencia de la bacteria Helicobacter pylori (en caso de trastornos digestivos), son parecidas: ambas producen lesiones tipo granos o nódulos en la piel.

Si deseas más información acerca de la presencia de acné asociada a los trastornos digestivos producidos por la bacteria Helicobacter pylori, visita nuestro artículo: rosacea y problemas digestivos.

El acné hormonal, podría estar asociado o no al síndrome de ovarios poliquísticos pero su característica principal es la presencia de un nivel elevado de andrógenos  en el torrente sanguíneo.

Importancia del control del estrés durante el tratamiento para acné hormonal

La ciencia reconoce hoy en día la importancia del control del estrés durante el tratamiento para acné hormonal.

El estrés estimula la producción de células inflamatorias y aumenta la producción de sebo en los poros de la piel.

Por eso es importante gestionar el estrés a través de actividades físicas, la meditación y psicoterapia.

mujer medita practica yoga relajacion tratamiento acne hormonal

También ayuda al control del estrés, la corrección de los trastornos del sueño. Para esto te recomiendo lo siguiente:

  • Cenar temprano.
  • Apagar pantallas una hora antes de dormir.
  • Evitar wi-fi y electrodomésticos en el cuarto.
  • Mantener la habitación fresca y bien ventilada.

¿Cómo saber si el acné es hormonal?

El primer indicio para saber si estás padeciendo acné hormonal, es observar las lesiones. En estos casos, tienden a aparecer en la piel:

  • Granos y nódulos profundos
  • Inflamación y enrojecimiento

La zona de aparición de las lesiones es, principalmente, en el tercio inferior de la cara, en mejillas, alrededor de la boca y cuello.

mujer rostro con acne severo granos espinillas otros

La confirmación del diagnóstico la hará el profesional indicando exámenes complementarios como por ejemplo:

  • Perfil sanguíneo.
  • Exámenes de inmunología.
  • Perfil hormonal.
  • Perfil metabólico.
  • Ecografía transvaginal, para descartar ovarios poliquísticos.
  • Evaluación psicológica y factores medioambientales.
  • Factores farmacológicos/suplementación.
  • Factores cosmetológicos.

La evaluación de todos estos puntos, le proporcionarán al especialista herramientas diagnósticas para indicarte el mejor tratamiento para acné hormonal.

¿En qué consiste el tratamiento para acné hormonal?

Será el especialista el que, además de determinar las causas de su aparición, indique cuál es el mejor tratamiento para acné hormonal, según tu caso.

El régimen de tratamiento tópico, sistémico o una combinación de ambos dependerá de la edad, el sexo, el tipo de lesión, la gravedad del caso, evolución y cumplimiento del tratamiento.

Usa sólo productos recomendados por el especialista. Estos deben ser no comedogénicos y deben estar indicados para el cuidado diario.

Así eliminarás el exceso de grasa, suciedad y células muertas a fin de evitar la obstrucción de los poros.

Tratamiento tópico

El cuidado de la piel que presenta acné hormonal, requiere de una rutina diaria de cuidados especiales que incluye, una limpieza constante y el uso de:

  • Ácido salicílico.
  • Antibióticos.
  • Combinaciones fijas de retinoides con antimicrobianos.
  • Vitamina A.

Tratamiento sistémico

En los casos más graves, también se indica tratamiento para acné hormonal oral o sistémico, como por ejemplo:

  • Fitoterapia para control de los niveles hormonales
  • Tratamiento de factores infecciosos asociados
  • Tratamientos hormonal con ACO o antiandrogénicos o mediante estrógenos asociados a progesteronas 8solo en forma transitoria y casos especiales mientras se resuelve la patología de base)
  • Antibioticoterapia con tetraciclina, doxiciclina, eritromicina, minociclina y clindamicina por un período de 3 meses máximo.
  • El uso de retinoides sistémicos como la isotretinoína (especialmente en adolescentes)
  • Sensibilizadores de insulina: metformina o suplementos.

Tratamiento quirúrgico profesional y dermocosmética

Cuando la severidad del caso lo requiera, también se indica como tratamiento quirúrgico el drenaje de los quistes o la extracción mecánica de los comedones  de forma adicional.

Recomendaciones complementarias

joven atleta concume alimentos saludables despues de realizar ejercicio

Otras recomendaciones generales que debes seguir cuando estás en tratamiento para acné hormonal son las siguientes:

  • Utiliza una toalla exclusiva para la cara.
  • Cambia la funda de la almohada frecuentemente.
  • Toma mucha agua.
  • Haz ejercicio.
  • Cuida tu alimentación

Come alimentos que tengan bajo índice glucémico como: espinacas, rúcula, brócoli, carnes blancas, pescados, frutos secos (que contienen selenio), etc.

Incluye probióticos y prebióticos.

Consume tubérculos, cereales integrales, arroz enfriado y alimentos con zinc como guisantes y frijoles.

Evita las frituras, grasas trans, margarina, los excesos de sal y azúcar, los lácteos, las harinas y resto de procesados.

Si quieres saber más sobre este tema te invito a ver el video «Todo sobre el acné, dietas, máscaras faciales, cuidado diario y mucho más«.

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Sobre la Autora:

Dra. Ivana Corona Dermatóloga

Hola, Soy Ivana Corona

Especializada en Dermatología, Medicina Interna, y Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) Me dedico a ayudar a pacientes con enfermedades crónicas o recurrentes de la piel y sus anexos.

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