rostro de mujer joven con acne hormonal

Tratamiento hormonal para el acné: conoce las mejores opciones

¡Finalmente superaste los problemas de acné adolescente! Atrás quedaron las espinillas, los granitos y el exceso de sebo en tu rostro.

Pero un día despiertas y al mirarte al espejo, te das cuenta de que la pesadilla volvió… ¡Y ahora es peor que antes! ¿Qué hacer?

En este articulo te explicaremos cómo debe ser el tratamiento hormonal para el acné tardío.

¿Qué es lo primero que debes hacer si tienes acné?

rostro de mujer joven con acne hormonal

Lo primero es conservar la calma y consultar al especialista para que diagnostique las causas que te están produciendo acné.

El acné vulgar, es una enfermedad inflamatoria de la piel. Se presenta durante la adolescencia, pero si aparece en la edad adulta, es llamada “acné tardío” y está asociado principalmente a factores hormonales.

La diferencia con el acné juvenil, es que las lesiones tienden a ser más de tipo inflamatorio, profundas y pueden llegar a formar quistes.

Las zonas más afectadas son siempre el tercio inferior de la cara, mejillas, el borde de la mandíbula y cuello.

La situación se complica en la adultez porque la piel es más sensible y existe la posibilidad de que las lesiones dejen marcas y cicatrices.

¿Por qué es importante el diagnóstico, antes de indicar tratamiento hormonal para el acné?

mujer mediana en consultorio medico por tratamiento hormonal del acne diagnostico

Es importante porque, además de observar y evaluar  tus lesiones, el especialista te dirá si estás padeciendo acné hormonal, cómo combatirlo y determinará su origen para abordar también, las causas que lo están produciendo.

La evaluación incluye exámenes complementarios como:

  • Perfil hormonal
  • Perfil metabólico
  • Exámenes de colesterol, triglicéridos, glucemia e insulina.
  • Ecografía transvaginal: la relación acné hormonal – mujeres adultas es muy frecuente.
  • Manifestaciones físicas como caída del cabello, aparición de vello facial y manchas en la piel.
  • Irregularidad Menstrual.
  • Aumento de peso

Con ellos se descartan falsos episodios de acné hormonal, pues existen otras causas para su aparición, como:

  • Fármacos: corticosteroides, androgénicos o anabolizantes.
  • Uso de cosméticos comedogénicos.
  • Estrés
  • Tabaco

El acné hormonal en la mujer,  es producido por factores  que podrían estar asociados a:

Resistencia a la insulina: aumenta los andrógenos y lípidos en sangre e incrementa la inflamación.

Andrógenos (testosterona y otras): son las hormonas ¨masculinas¨ que se producen en ovarios y glándulas suprarrenales. En altas concentraciones, impide la ovulación y  produce irregularidad menstrual.

Síndrome metabólico: está asociado a la resistencia a la insulina y puede producir aumento del colesterol, triglicéridos, hipertensión y predisposición a la diabetes.

Síndrome de ovarios poliquístico: está asociado a todos los síntomas mencionados anteriormente.

Tratamiento hormonal para el acné

Una vez determinado el tipo de lesión y sus causas, viene la fase de tratamiento hormonal para el acné. Puede ser tópico, sistémico o una combinación de ambos. Va a depender de la edad, sexo, el tipo y  la gravedad de las lesiones. El objetivo es:

  • Reducir los niveles de andrógenos.
  • Controlar los niveles de insulina en sangre.
  • Reducir la producción de grasa.
  • Combatir la infección bacteriana.
  • Reducir la inflamación.
  • Estimular la renovación de células dérmicas.

Medicamentos Tópicos

Deben ser recetados por el especialista. Están indicados y científicamente avalados:

Los retinoides: tienen efecto de peeling suave. Comprenden la retinoína, adapaleno, tazaroteno. Evita que se tapen los folículos pilosos.

Antibióticos: como el peróxido de benzoilo, clindamicina, ácido azelaico y ácido salicílico.

Combinaciones fijas: de retinoides y antibióticos. Ofrecen menor resistencia bacteriana, mejor acción.

Medicamentos Orales

En los casos moderados o graves, se indica tratamiento hormonal para el acné con medicamentos orales. Entre las opciones están:

Antibióticos: tetraciclinas como la minociclina, doxicilina, limeciclina, eritromicina y los macrólidos.

Retinoides: Isotretinoina: aunque al suspenderlo pueden producirse rebrotes, por lo que serán necesarios varios ciclos de tratamiento.

Hormonas: anticonceptivos orales, espironolactona, etc.

Sensibilizadores de insulina: metformina.

Existen sin embargo numerosos suplementos y sustancias fitoterapéuticas que nos pueden ayudar a moderar el desequilibrio hormonal sin tener que acudir a los fármacos convencionales

Tratamientos complementarios

Tratamiento tópico

  • Peeling químico o mecánico
  • Rellenos de ácido hialurónico
  • Laser co2
  • Plasma rico en plaquetas.
  • Infiltracion intralesional con corticoides de los queloides.

Dieta

  • Incluye probióticos naturales o farmacéuticos.
  • Prebióticos: fibra, tubérculos o arroz enfriado durante 24 horas.
  • Aumenta el consumo de alimentos con zinc, selenio y omega 3.

Regulación de los hábitos de sueño

  • Cena temprano
  • Apaga pantallas de televisores, celulares.
  • Evita el wifi
  • Mantén la habitación ventilada
  • Medita y relájate.

Control del estrés

  • Yoga.
  • Psicoterapia.
  • Mindfulness
  • Practica deportes
  • Contacta con la naturaleza

La resistencia a la insulina, es un factor común cuando se trata de las alteraciones hormonales que producen acné tardío. Buscar la causa y corregir aquello que está produciendo esta condición, debe ser el objetivo principal del tratamiento hormonal para el acné.

Los tratamientos hormonales controlan los síntomas, pero a largo plazo, pueden producir efectos secundarios indeseables.

Para conseguir resultados duraderos,  es necesario una dieta adecuada que disminuya los niveles de insulina y lípidos en sangre.

mujer joven relajada en un emtorno agradable con alimentacion saludable tratamiento del acné hormonal

La mejor opción siempre es mantener buenos hábitos de alimentación, complementar la dieta con suplementos, controlar el estrés, hacer ejercicio, tener buen descanso y tomar mucha agua.

Si deseas tener mucha más información acerca de las recomendaciones del tratamiento hormonal para el acné, te invitamos al taller gratuito de la Dra. Ivana Corona.

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Sobre la Autora:

Dra. Ivana Corona Dermatóloga

Hola, Soy Ivana Corona

Especializada en Dermatología, Medicina Interna, y Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) Me dedico a ayudar a pacientes con enfermedades crónicas o recurrentes de la piel y sus anexos.

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